氣喘患者能打疫苗嗎?流感發作恐會使氣喘更嚴重!

氣喘患者能打疫苗嗎?流感發作恐會使氣喘更嚴重!

舉凡氣管造口術(Tracheostomy,又稱氣切手術)、對堅果過敏、化學刺激劑和空氣汙染等感染,都是引發氣喘(Asthma)的原因。氣喘患者會在夜晚或清晨發作,喘不過氣、呼吸困難、心絞痛和咳嗽是常見的症狀。通常遠離病原體和使用治療氣喘的正確藥物,可以預防氣喘。氣喘患者罹患流感(Influenza,或是Flu)的風險較高,感染後還更容易引起嚴重的流感併發症,以下文章將告訴您,氣喘患者該如何預防流感,一起來看看吧!

氣喘讓流感症狀更嚴重,甚至導致肺部疾病

氣喘患者的症狀就算輕微,或病情已由藥物控制,但只要染上流感,症狀就會更加嚴重。因為患者的氣管敏感、易腫脹,染上流感就更需要進行氣管造口術,此外,流感也可能發展成其他肺部疾病。

流感引起的肺部感染,會導致氣喘發作並加重氣喘病情,甚至會引發肺炎和其他急性呼吸道疾病。事實上,與沒有氣喘的人相比,患有氣喘的成年人與孩童,更容易在感染流感後患上肺炎。此外,因罹患流感後住院的兒童和成年人普遍有氣喘的問題。(延伸閱讀:18種警訊別輕忽!氣喘發作提前預防) 氣喘可以打流感疫苗嗎?

由於流感疫苗是在雞胚胎中培養的非活性疫苗,只要對於雞蛋白沒有特別過敏,如:全身性過敏反應、過敏性休克者,且不是處於急性氣喘症狀,氣喘患者也能接種流感疫苗。而氣喘患者常用的控制藥物,吸入性類固醇、白三烯素調節劑、短期使用口服或針劑類固醇(14天以內),目前皆無證據會影響疫苗功效,但若是使用高劑量口服類固醇(>20 mg/day prednisolone)且時間超過2個星期以上,則可考慮停藥1個月後再補施打1次疫苗。

若有氣喘請施打流感疫苗

氣喘患者每半年或一年內,需接種流感疫苗,以保護自己避免染上流感。接種疫苗是對抗流感的首要步驟,定期施打流感疫苗可以讓氣喘患者保有持續且安全的抵抗力。若要施打流感疫苗,請與預防醫療中心、疫苗診所以及相關醫療機構聯繫。

與醫師共同擬定控制氣喘的方法

請依照與醫師一同制定的計畫進行日常治療,以控制長期氣喘症狀,並在病情惡化或發作時進行醫治。若孩子患有氣喘,請持續關心孩子病情,並確保確實執行氣喘預防計畫,也請您和醫師、教師、學校護理人員、與孩童認識且常接觸的人進行討論。(延伸閱讀:氣喘不煩惱!學好飲食5招保健康

有氣喘且出現流感症狀,請立即諮詢醫師

請完全遵照醫師的指示和治療方式。治療流感要盡快,因為抗病毒療法(Antiviral therapy)在症狀發作後48小時內效果最好。抗病毒藥物可以降低流感的嚴重程度,讓患者身體稍微變好一些,同時也可以避免染上將導致嚴重健康問題的流感。

做好每日預防措施,以防流感散播 生病時,尤其是急性發作的疾病,請待在家裡靜養,與人保持距離,特別是孩童、孕婦、年長者、病患。 咳嗽或打噴嚏時,請用衛生紙摀住口鼻,再將衛生紙丟掉。若手邊沒有面紙,咳嗽或打噴嚏時,請用手或衣袖代替,並且要記得洗手。 勤洗手。尤其是咳嗽或打噴嚏後,要正確使用肥皂與清水洗手。 避免觸碰自己的眼睛、鼻子、嘴巴,也避免與他人觸碰、接觸或握手。 家中、工作場合、學校有人生病時,要經常進行環境的清潔和消毒。

(影像授權:達志影像)

子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率

被診斷出罹患子宮頸癌後,醫生需要判定癌細胞是否已經開始轉移至他處,以及轉移程度,才能判斷子宮頸癌的期別,分期正確能幫助醫師了解子宮頸癌的嚴重程度及確定最佳的治療方式。以下讓我們來認識一下子宮頸癌初期與晚期的特徵,以及各期存活率的機率。(延伸閱讀:子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好!了解HPV疫苗的接種須知

子宮頸癌確診後,醫師會評估以下情況來決定癌症的分期: 癌細胞浸潤入子宮頸多深? 癌細胞是否有延伸到臨近組織? 癌細報是否有擴散到附近淋巴或遠處器官?

子宮頸癌的分期與轉移

國際婦產科聯盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,簡稱 FIGO)的系統是女性生殖系統癌症最常使用的分期系統。基本上來說,癌症分期的數字愈小,癌細胞轉移與轉移也就愈少。可分為早期,也就是第一期,至晚期,也就是第四期。並以羅馬數字來標明,第一期是 I,第四期就是 IV。而我們為了分類更加詳盡,還會以英文字母來區分同一個分期內程度不同的嚴重狀況。儘管每位子宮頸癌病友罹癌的過程與症狀都因人而異,但若是處於相同的癌症分期,往往醫師也會給予大同小異的療程。

子宮頸癌第 0 期

零期癌又稱為原位癌(Carcinoma in situ),僅為子宮頸癌上皮細胞之退化現象。子宮頸原位癌也被稱為子宮頸表皮內腫瘤,或表皮內層癌(Intraepithelial carcinoma)。 子宮頸癌第 1 期

癌細胞已從子宮頸的表面生長至子宮頸的較深組織中。

第 1a 期

癌細胞的量非常少,只有在顯微鏡底下才能看得到。癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 第 1a1 期 受癌細胞感染的區塊只能用顯微鏡才看到,且深度小於三毫米。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 第 1a2 期

受癌細胞感染的區塊只能用顯微鏡才看到,且深度在 3~5 毫米。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。

第 1b 期

癌細胞僅限於子宮頸內。 第 1b1 期 癌細胞的深度大於五毫米,但大小尚未超過兩公分。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 第 1b2 期 癌細胞的大小至少有兩公分,但是尚未超過四公分。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 第 1b3 期

癌細胞的大小至少有四公分,而且仍局限於子宮頸之內。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 子宮頸癌第 2 期

第 2a 期

癌細胞已經轉移到子宮頸和子宮之外,但尚未轉移到子宮頸周邊的組織中,我們稱之為子宮旁組織(Parametrium,又稱為宮旁組織)。

第 2a1 期 癌細胞並沒有超過四公分大。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 第 2a2 期 癌細胞的大小為四公分或更大。 癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。 癌細胞尚未轉移至遠端的器官。

第 2b 期                                                                                 

癌細胞已經轉移到子宮頸和子宮之外,並轉移到了子宮旁組織。癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 子宮頸癌第 3 期

第 3a 期

癌細胞已轉移到陰道的下方,但尚未轉移到骨盆壁。癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。癌細胞尚未轉移至遠端的器官。

第 3b 期

癌細胞已經入侵骨盆壁,或是阻塞輸尿管,而引發腎積水。癌細胞尚未轉移至周邊的淋巴結。癌細胞尚未轉移至遠端的器官。

第 3c 期

癌細胞無論大小,已轉移至周邊的骨盆腔淋巴結,或主動脈旁淋巴結(Para-aortic lymph nodes)。癌細胞尚未轉移至遠端的器官。 子宮頸癌第 4 期

第 4a 期

癌細胞已轉移至膀胱或是直腸,或是骨盆腔之外。

第 4b 期

癌細胞已經轉移至骨盆腔之外的遠端器官,如淋巴結、肺部、骨骼等處。 子宮癌患者存活率

子宮頸癌五年存活率如下: 子宮頸癌第 0 期存活率:100% 子宮頸癌第 1 期存活率:80~85% 子宮頸癌第 2 期存活率:50~55% 子宮頸癌第 3 期存活率:30~35% 子宮頸癌第 4 期存活率:10%

吃多「超加工食品」小心肥胖、三高找上門!把握3原則遠離加工食品

加工食品在現代人生活中幾乎隨處可見,儘管許多人知道加工食品吃多不利人體健康,但卻不清楚有哪些食物是加工食品,對加工食品的危害原因也是一知半解。其實早在好幾十年前,加工食品就已經深入我們的生活之中,而拜食品科技進步所賜,如今有許多加工食品已進化為「超加工食品」。

Hello健康》將透過此文,帶你瞭解什麼是超加工食品、超加工食品的種類,以及對人體可能造成的危害。 什麼是超加工食品?

國際上廣泛應用的加工食品分類系統為「NOVA食品分類(Nova food classification)」,由巴西聖保羅大學(University of Sao Paulo, Brazil)於2009年提出。此系統將食品和飲料依照加工性質、程度和目的,分成4級: 未加工或最低加工食品(Unprocessed or minimally processed foods):泛指未加工(純天然)或為了食用而經過切除、冷藏、殺菌等最低加工的食物,如肉類、蔬菜、種子、雞蛋和飲用水。 經過加工的烹飪原料(Processed culinary ingredients):源自於第1級食物,如自種子提煉出來的油、自植物萃取出來的糖,目的在於與第1級食物組成菜餚,鹽、奶油、糖皆屬於此類。 加工食品(Processed foods):通常是第1級食品+第2級食品的組合,可視為是第1級食品的再加工。加工目的在於延長第1級食品的保存期限、提升風味,如魚罐頭、水果罐頭、起司及現作麵包。 超加工食品(Ultra-processed foods):此級食品通常含有以下元素:

(1)非原型或最低加工食品

(2)含有第2級食品,或第2級食品的再加工成分,如從玉米澱粉經過化學加工製成的高果糖玉米糖漿

(3)用非一般的方式烹調,如工廠加工或化學調製

(4)含有眾多食品添加物,如防腐劑、抗氧化劑、色素、膨脹劑及穩定劑等

此級食品包括各類含糖飲料、碳酸飲料、餅乾、加工肉品、超商量產的包裝麵包、泡麵、冷凍食品、微波食品等。(延伸閱讀:冷凍蔬菜沒營養?研究破解常見4大迷思

從上表可得知,其實我們一般日常生活所認定的加工食品,大多都屬於「超加工食品」。這類食品以精密的化學方程式設計烹調方式,添加大量食品添加劑並經過反覆加工,讓食品遠離食物的原始樣貌及營養。

超加工食品造成肥胖 關鍵4原因

英國國家飲食和營養調查(2008~2016年)研究指出,超加工食品比其他食品更容易導致肥胖,只要在日常飲食中多攝取10%的超加工食品,肥胖機率(BMI及腰圍)就會提高18%,其可能因素如下: 1. 熱量高且含有大量反式脂肪、飽和脂肪、糖、鈉

人類進食多寡取決於食物份量,而非食物熱量,因此減肥者多偏好食用份量大但熱量低的食物。而超加工食品則剛好相反,多數市售超加工食品不僅份量大,但每單位熱量卻比天然食物高出許多,也是導致肥胖與各類慢性病的關鍵原因。

此外,超加工食品多含有大量糖、鈉、反式脂肪與飽和脂肪,長期食用累積下來易升高血糖、血壓、血脂,增加高血壓、糖尿病等慢性疾病的罹患風險。一研究發現,食用較多超加工食品者,罹患心血管疾病、冠狀動脈心臟病及腦血管疾病的機率較高。另一研究則指出,每多吃10%的超加工食品,罹患癌症的機率就會增加10%。

2. 富含精製碳水化合物

碳水化合物含量高的飲食,會增加胰島素分泌,並改變胰島素反應,使過多的營養素儲存至脂肪組織,進而導致細胞內部處於飢餓狀態,提高食用者的飢餓感和食慾,長期下來就容易造成肥胖。

超加工食品多含有高精製碳水化合物、脂肪,因此易使人上癮,愈吃愈多,最終形成飲食習慣。 3. 缺乏纖維、質地精緻

蔬菜中的膳食纖維在腸道內遇水會膨脹,增加人體的飽足感,因此建議用餐時先食用蔬菜,再吃蛋白質和澱粉,就能減少整體的用餐份量。(延伸閱讀:先吃肉還是先吃菜?吃飯順序把握這原則,輕鬆減肥無負擔

超加工食品多缺乏纖維,質地也非常精緻,使人更容易咀嚼及吞嚥,延遲人體傳遞飽足感的神經訊號,進而導致過度進食。 4. 份量大、方便吃、容易煮

超加工食品可免去免去繁複的料理步驟,深受許多難以抽空煮飯者的喜愛,但也因為如此便捷的特性,許多人可能當作零食食用,邊吃邊看電視或工作,反而難察覺身體發出的飽足感訊號,進而食用過多的食物。

此外,消費者往往去連鎖賣場添購超加工食品時,一買就是一大包,無形間也提高了未來將攝取熱量。

你吃的超加工食品數量遠超想像

也許讀者看到這裡,可能會認為自己所吃的超加工食品沒有很多,但其實超加工食品已經成為現代人主要的飲食來源。

統計指出美國、加拿大民眾平均每日所攝取的熱量,有超過一半都來自超加工食品,而台灣的情況也不落人後,依據衛福部102-105年的國民營養健康狀況變遷調查,台灣有近1/4~1/3的人口每日會喝1~2次的飲料,而且兒童、青少年的過重與肥胖盛行率也約佔1/4人口。

台灣的速食飲食文化雖不如歐美國家盛行,但台灣超商林立,多數人都習慣至超商選購微波食品、包裝食品,尤其是罐裝飲料。只是天氣一熱,每天就有可能喝2~3瓶,天氣變冷則也有微波加熱的選擇,令人難以戒除。

少吃超加工食品,把握健康3原則

多吃原型食物、現做食品,如麵包選麵包店當日現烤麵包,飲料以現做咖啡和茶取代罐裝飲料,午餐選擇自助餐,而非超商的微波食品。 養成閱讀食品成分表的習慣,選擇成分少的食品或擁有潔淨標章的食品,如含有6種添加物的起司,通常比含有25種添加物的起司來得健康。 多下廚或和親朋好友一起用餐。研究指出墨西哥裔的兒童相較於其他國家的兒童,食用較少的超加工食品,因為他們的飲食文化很注重家庭共食,父母在家烹飪的比例較高。

什麼是潔淨標章?

起源於英國,台灣現由慈悅國際有限公司設立及評鑑,目前已導入中華穀類食品工業技術研究所,許多國內公司產品皆有此標章,基本規範為:

無添加八大類食品添加物(人工香料、人工色素、人工甜味劑、防腐劑、漂白劑、保色劑、結著劑、含鋁膨脹劑) 原料必須為非基因改造 農藥殘留符合法律規範

麻醉藥物「吩坦尼」介紹:藥物及貼片使用原則

Netflix上線的台灣影集《誰是被害者》中,不斷提到麻醉藥物吩坦尼(Fentanyl),根據台灣衛生福利部食品藥物管理署的統計資料,民國 91年至 103年間,國人的吩坦尼使用量成長 2.2 倍,其中以貼片的使用量為大宗。吩坦尼貼片藥效長達 72 小時,是一種經皮吸收(transdermal)的類鴉片止痛劑,不過吩坦尼屬於二級管制藥物,注射過多會導致死亡。因此,本文將介紹貼吩坦尼貼片及藥物使用的相關注意事項。(同場加映:用不好變毒品!麻醉止痛藥使用與分類

吩坦尼貼片使用6大原則

衛福部的資料顯示,曾有病患使用吩坦尼貼片緩解疼痛後,將使用過的貼片任意丟進家中的垃圾桶,造成家中小孩誤用吩坦尼貼片而死;也有病患因為吩坦尼貼片的黏貼部位靠近熱源,使得貼片溫度上升造成人體吸收增加,最後發生藥物過量致死的慘劇。因此食藥署呼籲,使用吩坦尼貼片須遵守六大原則:

請不要任意更改劑量並維持貼片的完整性,不可剪開或破壞貼片後再使用,因為切割貼片會破壞藥效。

使用前先用清水清潔皮膚,不能使用肥皂、潤膚油、乳液或任何其他會刺激皮膚的物質,避免影響皮膚通透性。 使用時,貼片應貼於腰部以上、清潔乾燥的皮膚,最好是無毛髮生長的區域,但不可貼於傷口處。 避免貼有吩坦尼貼片的部位靠近高熱的環境,以免產生藥物過量致死等副作用。需要特別注意的是,使用者發燒也會促進藥物吸收,所以有發燒症狀請告知醫師,醫師會視情況調整貼片的使用。 移除貼片後,新的貼片與前一片要貼在不同的位置。而同一部位的皮膚必須相隔數日,才可再使用一片新的貼片。 病人需將使用情形寫在使用紀錄表上,並將使用過或是未曾使用過的貼片,連同使用紀錄表繳回醫院或藥局,不可隨意棄置。

吩坦尼藥物服用方式

吩坦尼屬於處方藥物,有很多種服用方式,主要可以分為下列七種: 透皮貼劑:讓病人貼在身上吸收,也就是前文提到的吩坦尼貼片。 片劑或錠劑:由藥物和輔料製成,口服用。 舌下錠劑:放在舌頭下溶解服用。 舌下噴劑:將藥劑噴在舌頭下。 口腔含片:病人將含片含在口中,直到含片溶解。 鼻噴劑:將噴劑噴入鼻腔吸收。 注射:由醫護人員負責注射。

吩坦尼藥物副作用及禁忌

根據衛福部的文獻,吩坦尼的止痛效力比嗎啡高 50~100 倍,因此常用於手術麻醉、癌症末期、重度疼痛或慢性疼痛的病患。和其他藥物一樣,吩坦尼也有副作用,常見的包含噁心、嘔吐、便祕、暈眩、嗜睡、多汗、頭痛或食慾差,通常這些副作用只會持續幾天或一、兩個星期,如果變得更嚴重就要尋求醫師協助。較嚴重的副作用,例如血壓降低、腎上腺功能不全(adrenal insufficiency)、雄性激素缺乏(Androgen deficiency),甚至引發呼吸抑制症狀,可能導致病患死亡。此外,吩坦尼是類鴉片止痛劑,就像毒品一樣會使人上癮,症狀有呼吸急促、心跳加快、瞳孔放大(dilated pupils)或焦躁等等。

有些醫師會視病人體質,配合其他藥物、維生素或草藥讓病人服用。請記得,如果您正在服用吩坦尼,或是使用吩坦尼貼片,在服用其他藥物之前,都請記得請教醫師,確認可以搭配再服用。以下列出兩種不可以和吩坦尼合併服用的藥物:

丁丙諾啡(Buprenorphine,或稱丁基原啡因),市面多以「速百騰」為名販售。如果此藥物和吩坦尼一起服用,可能會出現戒斷症狀(withdrawal symptoms),或是降低吩坦尼的藥效,不過也有兩個症狀一起出現的可能性。 憂鬱症(Depression)藥物,例如單胺氧化酶抑制劑(Monoamine oxidase inhibitor),一起服用可能出現焦慮、幻覺、呼吸變慢或昏迷等症狀。

少一份毒品,多一分健康;吸毒一時,終身危害。

※ 戒毒諮詢專線:0800-770-885(0800-請請您-幫幫我)

※ 安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

糖尿病婦女想生!懷孕前就要提早準備

為何糖尿病患應做孕前評估?

糖尿病患的高血糖狀況在孕期會提高準媽媽與胎兒的健康風險,諸如胎兒出現先天發育異常、體型過大(巨嬰症)而導致分娩困難或有子癲前症(Preeclampsia)等狀況。因此,糖尿病患若有懷孕的計畫,應先經過醫師的專業檢查,全面了解自己於懷孕過程中的注意事項並配合醫師的治療,才能降低懷孕過程中對準媽媽或胎兒的不良影響。 約診檢查確認健康狀況

糖尿病女性患者,請於計畫懷孕前的3~6個月前與醫師約診,以確保完成以下事項:

進行糖化血色素測試,以確認糖尿病的控制狀況。 驗血和驗尿,以確認糖尿病有無引發相關的腎臟病。 確認糖尿病有無對器官、神經或心臟造成任何問題。 檢查血壓。 確認沒有甲狀腺疾病。 檢查膽固醇和三酸甘油脂。 做青光眼(Glaucoma)、白內障(Cataracts)和視網膜病變(Retinopathy)的篩檢。(推薦閱讀:糖尿病視網膜病變很常見!糖友控好血糖預防眼疾

糖尿病患孕前、孕期生活型態調整

上述檢查完成且沒有異樣後,就可以安排孕前諮商,和醫師一起討論懷孕前和懷孕期間,維持身體和心理健康的方法。 體重:懷孕前應維持健康的體重標準,因為體重上升過多可能加劇胰島素阻抗,導致糖尿病症狀加劇甚至引發其它糖尿病併發症。 生活型態:孕期請勿抽菸與飲酒,以保護胎兒健康成長;香菸中的尼古丁、一氧化碳等有毒物質會影響胎兒的氧氣攝取量,進而造成胎兒心跳過快並增加早產、流產、死產、體重過輕、得到肺部和其他呼吸問題的風險。酒精則可能會造成胎兒發育遲緩並傷害腦部,導致智力下降、認知障礙或頭部、面部外觀異常。 補充葉酸:從懷孕前1個月開始,糖尿病婦女可能需要每天服用400微克的葉酸,以降低胎兒產生神經管缺損的風險,如脊柱裂(Spina bifida),造成大腦和脊髓無法健全發育。 控制血糖:懷孕期間應嚴格控制血糖水平,尤其在懷孕的前3個月內若有血糖過高,胎兒可能會有先天缺陷,並使流產、發生糖尿病併發症的風險提高。(同場加映:妊娠糖尿病的原因、症狀與檢查|懷孕高血糖危害母嬰健康) 藥物使用:孕婦在懷孕期間特別需要胰島素,特別是在懷孕後期。醫師會隨時為您調整胰島素的使用劑量,若有服用其他糖尿病藥物,醫師也可能會視情況更換藥物,以避免對胎兒造成負面影響。 改善飲食:為避免發生和血糖相關的併發症,糖尿病孕婦可能會需要調整飲食計畫,嚴格控制血糖水平同時確保熱量攝取充足。

30歲後懷孕~好處與缺點一次了解

30歲左右的女性,是適合成為母親的時候,不但生理方面已完全發育成熟,且有相對穩定的收入和親密關係,可以提供寶寶一個安心成長的環境。

30歲後懷孕的好處

30歲左右的女人,像是盛開的花朵,有充足的體力和精力,照顧家中的新生命,在經濟方面相對穩定,但還不到退休的時候。為了自己和孩子的未來著想,照顧寶寶的同時,必須保持職場競爭力,在職場和家庭之間取得良好的平衡,以便在生育後能順利回歸職場。

30歲後懷孕的壞處

35歲以後女性的生育能力,開始大幅降低,建議想要懷孕的女性,在30歲就要開始定期做健康檢查。隨著年齡增大,女性流產率和其他懷孕風險,也逐漸攀升,35歲的女性應把握時間,以順利產下寶寶。(延伸閱讀:台灣女性每4人就有1位不想生小孩!台灣低生育率:缺錢、缺時間成主因!

30歲後順利懷孕的機率

30幾歲的女性,平均有15%的懷孕機率,一年內成功懷孕的機率約75%,但35歲以後則會降到65%,流產率也會相對增加,35歲女人的流產率約18%,但40歲女性的流產率則上升至34%。 30歲後順利懷孕的建議

30幾歲的女性,若在一年內有頻繁且無避孕的性行為,但仍然沒有懷孕,則應尋求生育專家的協助。懷孕前充足的準備,是生出健康寶寶的關鍵,若您有任何可能影響胎兒的疾病,請盡速洽詢您的醫師。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

研究證實:男女壓力過大會影響懷孕

壓力過大難受孕?波士頓IVF(人工受孕)多瑪身心健康中心(Domar Center for Mind/Body Health),執行長愛麗絲多瑪博士(Alice Domar, Ph.D)表示,愈來越多的研究證實,壓力、焦慮、憂鬱和不孕之間,有所關聯。

壓力與女性生育能力

壓力佔所有不孕因素比例,可能高達30%,若您長期處在高壓力下,很可能導致性行為減少,因此使懷孕變得困難。多瑪博士說:「壓力大也會導致吸菸和過度飲酒」,對受孕有不良影響。此外,壓力也會降低女性的生育能力,若壓力已大到影響身體,如荷爾蒙水平降低,會導致月經延遲或停經,這個狀況稱為壓力導致的停止排卵(Stress-induced anovulation)。

慢性壓力會影響腦內下視丘的運作,下視丘可分泌多種激素,並刺激卵巢每個月定期排卵。此外,下視丘也負責控制睪固酮的分泌。區分經常性壓力和突發性壓力,是很重要的。每日的壓力,可歸類於經常性壓力,您的身體應該已經習慣此類壓力,不會受到影響。當然,每個人面對壓力的狀況,都不相同。

若您面對的是突發性壓力,如車禍或親人的死亡,可能會擾亂您身體的規律並影響排卵。任何創傷性的事件,或是習慣的改變,如出差出國,都可能會影響排卵。加拿大伯靈頓的唯一(The One)生育診所的醫療主任梅根卡尼斯(Megan Karnis)表示:「很多女性認為紓壓最好的方式,是漸少工作時數,但從我的經驗來看,這根本沒什麼用,因為這只會讓女性在這段時間內,更加感受到受孕的壓力」。(你也想知道:台灣女性每4人就有1位不想生小孩!台灣低生育率:缺錢、缺時間成主因!

壓力與男性生育能力

若您的伴侶正處於壓力狀態,這也會影響您的受孕機會。根據美國生殖醫學會(American Society for Reproductive Medicine)報告,在所有不孕的伴侶中,40% 的不孕都是由男方伴侶導致的。

凱撒基金會(Kaiser Foundation)的健康計劃,有關壓力和男性生殖能力的環境與生殖的研究指出,處在長期壓力狀態下的男性,其精子的活動力,比較無壓力的男性差,且正常精子的數量也較少。

壓力也會影響男性的荷爾蒙,並刺激糖化皮質類固醇(Glucocorticoid)荷爾蒙的分泌,會影響碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝,降低睪固酮(Testosterone)水平與精子產量。雖然職場壓力並不會直接影響男性精子的質量,但研究發現,經歷過工作壓力的人,精子中的睪固酮荷爾蒙水平較低,會影響生殖健康。

懷孕婦女工作辛酸~10大困難有解法

您是否感到筋疲力盡,不想去上班?這是許多懷孕婦女在生產前的共同感受,然而,許多媽媽們縱使懷孕,仍得強迫自己起床工作去賺錢,一邊懷孕一邊工作,同時還要克服情緒和疲勞等,這絕非易事啊!以下分享10件懷孕婦女在工作中常見的難題,以及其解決方式,供媽媽們參考,一起共度難關。

難題1:隱藏懷孕事實

雖然您已逐漸習慣懷孕期間的種種不適,諸如喜怒無常、過度情緒化、早上時常精疲力竭,噁心想吐,總感覺好像得了流感一樣虛弱,然而,身處職場環境,如果這些症狀嚴重到影響工作,建議您向工作夥伴坦誠懷孕的狀況。雖然老闆或上司知道您懷孕了,也無法一下子就完全縮減您工作內容,但至少能略作調整,例如調換工作時間、勤務分配,或者調派您到鄰近洗手間的工作區域等方式,來減輕您懷孕時所承受的負擔。至少說出來後,若早上身體不舒服,臉色如殭屍般奇差無比,您也不必強裝一切都好,反而同事們還會多些同理心,給予您必要的幫助。

難題2:工作時孕吐

若在懷孕期間,噁心想吐的經驗很頻繁,並且您在工作期間,常需要藉口離開會議,解決孕吐事宜,或許您可以在抽屜裡放些小點心,吃些餅乾能舒緩噁心的不適。有些孕婦擔心孕吐和吃小點心會讓同事覺得奇怪,但如果這能讓工作更圓滿順遂,別想太多,做就對了。

然而,如果噁心嘔吐的情况太過嚴重,要盡快告知您的醫師,因為過度嘔吐恐危害健康,儘管大部分的孕婦都經歷過類似情況,但不代表您就得默默受苦,有些藥物既能減緩症狀的煎熬,對孕婦使用上也有足夠安全性,這部分不妨尋求醫師的協助吧!

難題3:精疲力竭

許多女性低估了伴隨懷孕而來的疲憊,一不小心,您還可能在某重要會議中沉沉入睡,如果您擁有私人辦公空間,不妨打個盹,稍事休息。科學實驗證明,小睡可以提供您更多能量,並幫助大腦運作更靈活。 難題4:成為意外焦點

並非每個人都想成為大眾眼中的焦點,因為來自各方的矚目有正面,也有負面,當同事們口中的問題,開始涉及個人隠私時,情况會變得棘手。請記住,面對任何不宜的問題,您沒有義務全部回答,但若對方是出於好意,還是請您態度和善得給予回覆,盡量避免硬碰硬的強勢方式,有鑑於人們往往喜歡談論個人經驗,或許您可以反問對方類似問題,也不失是個好招,一來化解窘境,二來說不定還能聽聞對方的經驗分享喔。 難題5:力不從心

懷孕會部分改變大腦,除了荷爾蒙之外,大腦生理上也跟著產生變化。在懷孕期間,大腦會為母親這個角色,重啟安排,大腦裡控制情緒及連結的部分會增大,而與記憶相關的部分則會縮小。這些生理變化,加上準備分娩的疲憊和壓力,對孕婦會造成相當程度的影響。(你也想知道:台灣女性每4人就有1位不想生小孩!台灣低生育率:缺錢、缺時間成主因!) 難題6:必須整天坐著或站著

雙腳水腫在孕婦中很常見,減輕腫脹的最佳方法是讓腿休息或盡可能地保持活動,如果您的工作需要整天坐著,每隔一陣子建議您換一下姿勢;如果需要整天站著,試著四處走動,或找到機會就稍坐一下,而透過運動,也能促使血液流動並減少腫漲,另一個好建議是坐下時將雙腿架在小凳子上。此外,飲食中含有過多的鹽分也會使腫脹加劇,儘管去除膳食中的鹽分不是件容易的事,也要盡量限制鹽的攝取,如果您的腳實在太腫了,應該和醫師談談是否需要使用拐杖支撑。 難題7:經常往返洗手間

孕婦在一天中上多次的厠所,某些人可能每5分鐘就要跑一趟厠所,建議您應該在排尿時採取前傾的姿勢,雙手可輔助放在下腹兩側膀胱,微微推壓,比較好排出尿液,另外,千萬別因為上廁所很麻煩,就不喝水,或者憋尿,反而會形成身體更大負擔。 難題8:放屁hold不住

懷孕期間,持續糾纏孕婦,令她們尷尬,卻又難以控制的事情就是放屁。其實,一直放屁的原因很容易理解,因為子宮愈來愈大,腸道周圍儲存食物或空氣的空間就會相對減少,因此,在懷孕期間脹氣是正常的,但如果想減少脹氣,建議少吃容易產氣的食物,例如含氣泡飲料、豆類(豆漿、豆花、豆腐等)、奶類(牛奶等)、發酵食品,以及花椰菜。

難題9:惱人背痛

無論您工作的環境是辦公室或家裡,坐下去或站起來,背部可能會很痛,這是孕婦最常抱怨的事情,為避免這種情況,盡可能減少久站機會,若不得已必須站著,第一個訣竅是把身體重心輪流放在其中一腳上,雙腳前後站立,讓另一腳休息,也透過姿勢保持平衡,當感覺一腳疲倦時,就可以換腳。另外,也盡量避免提重物,如果真的必須的情況下,建議將重物分成重量相近的兩袋,一手提一袋來平均重量。一天勞累回家後,稍作按摩,也能舒緩背痛。 難題10:擔心隨時會生

一般人稱懷胎九個月,隨著產期愈加靠近時,您會擔心自己無預警臨盆,或者羊水突然破了。 一項調查結果顯示,只有10%的女性會在生產前破水, 當然,您想做好最壞打算,例如羊水在辦公室裡破了等狀況,您可以將長褲和更換衣物,放在辦公室抽屜裡,以備不時之需。另外,一開始(初期)的生產宮縮往往是漫長而緩慢的,往往會持續6~12小時,所以您將會有足夠的時間,拿取準備好的生產包到醫院分娩。

居家檢疫、自主健康管理差在哪?新冠肺炎最新防疫規定總整理!

新冠病毒再變種,Omicron的出現讓各國陸續實施旅遊禁令外,包含台灣在內,已針對變種病毒開放施打第3劑新冠疫苗,防堵疫情擴散。

而年底將至,各地如新北耶誕城、台北燈節及倒數跨年晚會等多項慶祝活動也再度重啟,而明年春節也將迎來返國過年的歸台人潮,依照政府規定,返台的民眾不僅需入住防疫旅館,還得進行居家檢疫及自主健康管理,究竟與居家隔離的差異到底在哪裡?《Hello健康》歸納出以下重點,讓大家防疫跨年很安心!

跨年防疫規範4大重點

疫情指揮中心統計,截至今日(21)國內累計4,794,007例新冠肺炎相關通報案例,已確認其中2,173例為境外移入及16,826例本土病例。

雖然先前爆出P3實驗室研究人員感染Delta變異株,但新北市長侯友宜表示,在轄區內共名受篩者,篩檢結果皆為陰性,顯示疫情並無擴散。不過他也提醒,在耶誕城人潮聚集的地方,防疫還是不能鬆懈,民眾依然需要佩戴口罩,保持社交距離。

關於年底跨年活動,目前指揮中心已公布相關防疫規定如下: (圖/中央流行疫情指揮中心)

此外,為因應新冠病毒新變異株Omicron威脅,國內疫情二級警戒也將延至12/27。指揮中心副組長羅一鈞提到,相關新冠肺炎防疫措施及規定如下: 維持現行戴口罩規定,外出時應全程佩戴口罩,但如果待在室內/外從事運動或唱歌,或者於山林或海濱活動時,得免戴口罩,但仍應隨身攜帶口罩。本身若有疑似新冠肺炎的症狀,或無法與不特定對象保持社交距離,就應戴上口罩。(規定細項可參閱:Omicron變種病毒入侵、台灣防堵高規格!) 營業場所及公共場域維持應遵守實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理及確診事件即時應變。

居家檢疫和自主健康管理差別為何?

有鑑於國內COVID-19疫情趨緩及部分國家新冠疫苗接種率提升,為因應農曆春節旅外國人返鄉需求,政府已超前部署、規劃出3大方案供民眾選擇: 方案A:入住防疫旅宿完成檢疫期14天+接續自主健康管理7天。 方案B:10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理。 方案C:7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理。

不過,仍有許多人對於居家檢疫及自主健康管理之間的差別不明瞭,根據衛福部疾管署資料,以下為大家介紹兩者間的差異: 居家檢疫對象、時間

具國外旅遊史者會收到「旅客入境健康聲明暨居家檢疫通知書」,須佩戴口罩返家或到指定地點進行居家檢疫,且必須居家檢疫14天,每日追蹤1~2次。 居家檢疫應配合事項

檢疫期間留在家中或隔離地,不得隨意外出,也不得搭乘大眾交通工具。 有症狀者不得自行就醫,應由當地衛生機關安排就醫。

自主管理對象及時間 通報個案經檢驗為陰性者:需自主管理14天。 居家檢疫/隔離期滿者:需自主管理7天。 加強自主健康管理期滿者:需自主管理7天。 臺帛旅遊泡泡專案返台者:需自主管理14天。 春節檢疫專案擇C方案(7+7+7)入境者返家之注意事項。(圖/中央流行疫情指揮中心) 自主管理者應配合事項

無症狀者可正常生活,但仍應避免出入無法保持社交距離、容易近距離接觸不特定人士,或無落實佩戴口罩之公共場所等場域。此外,禁止與他人從事聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚行活動;延後非急迫需求之醫療或檢查,如需外出應全程配戴醫用口罩;勤洗手,落實呼吸道衛生及咳嗽禮節;每日早、晚各量體溫1次。 有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀及身體不適者,請確實佩戴醫用口罩,並主動聯繫當地衛生局或撥1922,依指示儘速就醫,且禁止搭乘大眾運輸工具;返家後亦應配戴口罩禁止外出,與他人交談時應保持1公尺以上距離。 臺帛旅遊泡泡專案返台者應於入境後5~7天至指定醫療院所自費採檢。 如就醫後經醫院安排採檢,返家後於接獲檢驗結果前,應留在住居所不可外出。 違反規定者可處最高新台幣30萬元罰鍰。

此外,為了防堵新冠病毒變異株Omicron在台灣快速傳播,台灣政府將南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及、奈及利亞列為重點高風險國家。

如過去14天有前述國家旅遊史(含轉機)者,入境後均應至集中檢疫所進行14天檢疫,且配合專案採檢(到所、期滿)及續行7天自主健康管理(第6~7天公費家用快篩1次),以降低該病毒進入我國社區之風險。(延伸閱讀:Omicron症狀徵兆全解-Omicron變種病毒像感冒?專家:「勿掉以輕心!」

診所幫「抗疫」!新冠病毒自費檢驗、快篩、接種Covid疫苗一站到位

新冠病毒不斷變種,Delta、Omicron等變種株一波波來勢洶洶,目前政府除已開放民眾接種第三劑新冠疫苗,以面對快速變種的新冠病毒,也號召各區中小型診所提供更進一步的「抗疫」服務。民眾不只能施打新冠疫苗,全台近百餘家經政府核可之診所,也加入COVID-19社區監測行列,讓基層診所醫師協助評估臨床症狀,同時提供公費家用快篩試劑至今年底;因此包含檢驗新冠疫苗抗體,診斷是否罹患新冠肺炎及快篩試劑採檢的服務,都能在診所一站到位!

究竟在診所內接種新冠疫苗的流程為何?又該有哪些相關規定需遵守?《Hello健康》彙整出診所「抗疫」懶人包,一次說明給你聽! 診所施打新冠疫苗流程

攜帶健保卡:曾施打過第一或第二劑新冠疫苗的民眾,請先備妥健保卡與COVID-19疫苗接種紀錄卡;首次施打新冠疫苗的民眾,則需攜帶健保卡與身分證,以便診所內的相關人員登入資訊,並進行身分查核。(推薦閱讀:感冒可施打新冠疫苗?一次看懂打疫苗前後注意事項懶人包) 休息至少15分鐘後再離開:為即時處理民眾施打新冠疫苗後可能出現的嚴重過敏反應,疾管局建議民眾應於診所內休息至少15分鐘再離開。若曾因接種疫苗或注射治療發生急性過敏反應者,接種過後則需要留在診所內觀察至少30分鐘,以便於嚴重不良反應發生時,立即獲得醫療幫助。 出現不適盡速就醫:接種後請持續觀察身體是否有不適症狀,如症狀一直未能改善,請盡速就醫診治、釐清病因。

可以到診所檢測感染新冠肺炎?

目前針對有檢測特殊需求的民眾,除了居家隔離/檢疫者,仍必須透過當地衛生局轉介外,中央疾管署已明定僅有以下10大類對象適用: 居家隔離/檢疫者,因親屬身故或重病等社會緊急需求,需外出奔喪或探視 自主健康管理者,於管理期間,因親屬身故或重病等社會緊急需求,需至醫院探病 旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家/地區之民眾 工作因素之民眾 短期商務人士 出國求學之民眾 外國或中國大陸、香港、澳門人士出境 相關出境適用對象之眷屬 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象 因其他因素須檢驗之民眾:

(1) 不符合上述適用對象,但自費採檢需求者。

(2) 居家隔離者,因國外屬身故或重病等社會緊急需求,需奔喪或探視,並配合填寫出境防疫檢核表。

(3) 居家檢疫者,因國外相關事務,縮短檢疫時間出境,並配合填寫居家檢疫者需出境防疫檢核表。

(延伸閱讀:你不可不知!出現什麼症狀需要做新冠快篩?新冠肺炎檢驗須知

根據衛福部疾管署最新資料,各縣市目前可檢驗新冠病毒的醫療院所數量包括:台北市39間、新北市23間、基隆市4間、桃園市16間、新竹市10間、苗栗市4間、台中市25間、彰化縣10間、南投縣6間、雲林縣6間、嘉義市10間、台南市19間、高雄市26間、屏東縣11間、宜蘭縣5間、花蓮縣7間、台東縣7間、金門縣2間、連江縣1間及澎湖縣2間。 身體出現以下症狀要注意

如出現以下疑似新冠肺炎之症狀,仍應先配合通報單位協助,前往指定篩檢站確認: 疲倦 發燒 咳嗽 失去味覺 頭痛 喉嚨痛 腹瀉 呼吸困難或呼吸急促 無法言語或無法正常活動 胸痛

能到診所自費檢驗血清抗體嗎?

目前依據衛福部疾管署所公布的136家血清抗體檢驗機構中,包括不少大型醫院及診所,基隆2家、北市15家、新北市15家、桃園市12家、新竹縣市6家、苗栗縣1家、台中市12家、彰化縣6家、南投縣3家、雲林縣3家、嘉義縣市7家、台南市10家、高雄市15家、屏東縣4家、宜蘭縣2家、花蓮縣2家、台東縣2家。(推薦閱讀:施打第三劑新冠疫苗副作用免驚!AZ、莫德納、BNT、高端疫苗症狀一次看!) 自費抗體適用對象

民眾因入境其他國家、求學或工作因素須附上抗體檢驗證明者。 經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象。 不符合上述適用對象,但有自費採檢需求者。 自費抗體檢驗醫療機構申請流程 有意願提供自費檢驗之醫事機構,應依據醫療法第21條規定,將收費標準報請直轄市、縣(市)主管機關核定。 考量民眾於自費抗體檢驗前,需先經醫師評估,如具發燒、呼吸道症狀、味覺嗅覺喪失、不明腹瀉等疑似COVID-19症狀、TOCC風險或有疑慮者,應先進行核酸檢驗等措施,不宜逕自直接進行抗體檢測。醫事機構於申請時需併同提報上開檢驗服務流程,並預先規劃相關處置及診療機制,以利衛生局掌握。

另外,若欲了解民眾自費檢驗COVID-19相關申請規定,可至此連結查詢。

Exit mobile version